Ce que vous devez savoir sur le nouveau médicament contre le cancer du pancréas qui donne des résultats sans précédent. Les oncologues le décomposent. Par Korin Miller12 juin 2026

  • Le cancer du pancréas est l'un des cancers les plus mortels, avec un taux de survie aussi faible que 3 % pour les patients de stade IV.
  • Un médicament expérimental, le daraxonrasib, s'est avéré doubler presque la durée de survie des participants à un essai clinique récent.
  • Le médicament n'est pas encore approuvé par la FDA, mais les médecins peuvent en faire la demande pour leurs patients.

Le cancer du pancréas est une maladie notoirement mortelle, avec un taux de survie global sur cinq ans de seulement 13 pour cent. Chez les patients atteints d’un cancer du pancréas de stade IV, qui représentent la majorité des personnes atteintes de la maladie, ce taux de survie à cinq ans tombe à seulement 3 %.

«Le cancer du pancréas de stade IV a toujours eu un très mauvais pronostic», explique Shubham Pant, MD, oncologue gastro-intestinal au MD Anderson Cancer Center de l'Université du Texas. Cela pourrait cependant changer. Un nouveau médicament appelé daraxonrasib suscite beaucoup de buzz après presque doubler temps de survie dans les essais cliniques.

« Nous n'avons jamais vu de résultats de ce calibre dans le traitement du cancer du pancréas », déclare Ignacio Garrido Laguna, MD, PhD, président du développement thérapeutique précoce au Moffitt Cancer Center.

Le médicament vient de passer la phase 3 de ses essais et n'est pas encore approuvé par la Food and Drug Administration (FDA), mais les dernières découvertes ont été si époustouflantes que les oncologues de tout le pays se démènent pour y accéder pour leurs patients. Voici pourquoi.

Qu’a révélé l’étude ?

Pour l'étude, qui a été récemment présentée lors de la réunion annuelle de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO), les chercheurs ont recruté 500 personnes atteintes d'un cancer du pancréas en Amérique du Nord, en Europe et en Asie. Tous les participants avaient déjà subi une chimiothérapie pour un adénocarcinome canalaire pancréatique métastatique (mPDAC), et ils devaient tous être capables d'effectuer la plupart de leurs activités habituelles.

Après environ 8,5 mois, le groupe assigné au hasard pour recevoir le daraxonrasib avait un taux de survie global d'environ 13,2 mois, tandis que le groupe ayant reçu une chimiothérapie avait un taux de survie d'environ 6,6 à 6,7 mois, selon le type de tumeur du participant. Cela signifie que la durée de survie a presque doublé avec le daraxonrasib par rapport à la chimiothérapie.

Les patients ayant reçu du daraxonrasib présentaient également une incidence plus faible d’effets secondaires graves que ceux ayant suivi une chimiothérapie, ce qui fait une grande différence en termes de qualité de vie. Quarante-quatre pour cent des patients du groupe daraxonrasib ont ressenti ces effets secondaires plus intenses, contre 57,5 ​​pour cent du groupe de chimiothérapie. Sur la base des effets secondaires, seulement 1,2 pour cent des personnes du groupe daraxonrasib ont arrêté leur traitement, contre 11,2 pour cent de celles du groupe chimiothérapie.

Quoi de neuf concernant ce médicament ?

Le daraxonrasib est un médicament expérimental, ce qui signifie qu'il est nouveau et non encore approuvé. Mais les résultats de cette étude sont soumis à la FDA pour étayer son approbation, et d’autres essais sont déjà en cours.

Quant à ce qui rend ce médicament si spécial, outre son efficacité, c'est une pilule orale qui est beaucoup plus ciblée que la chimiothérapie et qui fonctionne de manière totalement différente. «Il possède un mécanisme d'action très nouveau», explique le Dr Laguna. Le daraxonrasib cible la protéine KRAS, la désactive et arrête la croissance du cancer, que le patient présente ou non une mutation dans cette protéine.

Cela dit, « la grande majorité des cancers du pancréas sont provoqués par une mutation KRAS », explique Peter Hosein, MD, directeur associé de la recherche clinique à l'Institut de recherche sur le cancer du pancréas du Sylvester Comprehensive Cancer Center. Nous parlons de plus de 90 pour cent des cas.

Il existe d'autres médicaments approuvés pour cibler un sous-type de KRAS appelé G12C, mais ce n'est qu'un sous-type, explique le Dr Hosein, et il est moins courant. « Le daraxonrasib peut inhiber n'importe lequel sous-type de KRAS et est le premier médicament de cette classe d'inhibiteurs « panRAS » à démontrer son succès dans une vaste étude de phase 3 », dit-il.

Bien que le médicament soit efficace, il ne constitue toujours pas un remède.

Le cancer du pancréas a l'un des taux de survie les plus bas de tous les cancers, selon la Cleveland Clinic. L’une des principales raisons est que le cancer du pancréas est souvent détecté à des stades ultérieurs. «Malheureusement, nous ne disposons pas d'outils permettant de poser un diagnostic précoce», explique le Dr Laguna. « La plupart de nos patients recevront un diagnostic de maladie métastatique très avancée. »

Cela signifie que ces patients ne peuvent pas être guéris, même avec le daraxonrasib. « Même s'il a été démontré que le daraxonrasib aide les gens à vivre plus longtemps, ce n'est pas un remède », déclare Brandon Huffman, MD, oncologue médical au centre de cancérologie gastro-intestinale du Dana-Farber Cancer Institute. « À terme, les cancers du pancréas deviendront résistants au traitement et la vie en sera raccourcie. »

Le Dr Huffman considère le daraxonrasib comme « une première étape vraiment cruciale et prometteuse pour établir que nous pouvons bloquer le principal moteur de la croissance de ce cancer », mais il affirme qu'il reste encore un long chemin à parcourir avant que la maladie puisse être guérie.

Comment les personnes atteintes d’un cancer du pancréas peuvent-elles recevoir du daraxonrasib ?

Bien que le médicament ne soit toujours pas approuvé par la FDA, Revolution Medicines (qui fabrique le daraxonrasib) a créé un programme d'accès élargi pour rendre le médicament accessible aux patients éligibles. « N'importe quel oncologue aux États-Unis peut demander à son patient de participer à ce programme d'accès élargi », explique le Dr Pant.

Donc, si vous ou un de vos proches avez reçu un diagnostic de cancer du pancréas et que vous souhaitez prendre du daraxonrasib, parlez-en à votre oncologue. Ils devraient être en mesure de fournir des conseils sur les prochaines étapes.