Faire des analyses de sang, c'est comme avoir un aperçu de votre santé. Mais si votre panel revient avec quelque chose en dehors de la plage normale, comme un taux élevé d'œstrogènes, il est compréhensible que vous ayez des questions et des inquiétudes.
L'œstrogène, qui comprend l'estrone (E1), l'estradiol (E2) et l'estriol (E3), est une hormone essentielle associée à la santé reproductive féminine qui régule le cycle menstruel, aide à maintenir la densité osseuse et la santé cardiaque, maintient vos organes reproducteurs en bonne santé et affecte l'humeur et le métabolisme, explique Tamara Guichard, MD, gynécologue chez Modern Urology.
Les trois types d'œstrogènes fluctue naturellement tout au long de votre vie, commençant bas à la naissance, augmentant pendant la puberté, puis finissant par chuter après la ménopause, explique Michelle Beck, MD, gynécologue, praticienne certifiée en ménopause et directrice médicale de la qualité de l'obstétrique chez Endeavour Health. Ils changent également tout au long du cycle menstruel et pendant la grossesse.
L'œstradiol est souvent la seule forme d'œstrogène testée, car c'est la « plus pertinente sur le plan clinique », car elle joue un rôle crucial dans diverses fonctions corporelles, ajoute le Dr Beck. Cependant, l'estriol est également testé pendant la grossesse, et l'estrone pendant la ménopause.
Un taux élevé d'œstrogènes est généralement défini comme « des niveaux dépassant la plage normale », mais la plage change en fonction de votre âge et de votre phase menstruelle, explique Irene Woo, MD, endocrinologue de la reproduction au HRC Fertility. Il se présente également généralement avec d’autres symptômes, ce qui pourrait vous inciter à faire vérifier vos niveaux d’œstrogènes en premier lieu.
Un taux élevé d'œstrogènes n'est pas nécessairement un diagnostic, mais est généralement lié à une condition médicale spécifique, telle que syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), ou un facteur de style de vie comme le stress. À l’avance, les médecins détaillent tout ce que vous devez savoir sur les taux élevés d’œstrogènes, y compris les symptômes et les causes, les conditions qui y sont associées et si vous devez faire vérifier vos niveaux.
Symptômes liés à un taux élevé d’œstrogènes
Voici quelques-uns des indicateurs courants d’affections pouvant être associées à un taux élevé d’œstrogènes, selon le Dr Woo et le Dr Guichard :
- Règles menstruelles irrégulières
- Ballonnements
- Sensibilité des seins
- Sautes d'humeur
- Prise de poids (particulièrement au niveau des hanches et des cuisses)
- Maux de tête
- Fatigue
- Diminution de la libido
- Perte de cheveux
- Difficulté à se concentrer
Causes d’un taux élevé d’œstrogènes
Il n’existe pas de cause universelle unique à un taux élevé d’œstrogènes. Le Dr Woo affirme que la génétique peut jouer un léger rôle, mais que le plus souvent, un taux élevé d’œstrogènes est associé aux facteurs de mode de vie ou aux conditions médicales suivants :
Grossesse
Vos niveaux d'œstrogènes augmentent naturellement lorsque vous attendez, explique le Dr Woo. En particulier, l'estriol augmente pendant la grossesse pour soutenir le développement du fœtus et préparer le corps à la naissance, dit-elle.
Vous pouvez ressentir des symptômes associés tels que une sensibilité des seins, de la fatigue, des nausées, des sautes d'humeur, une rétention d'eau, des maux de tête et des changements dans la libido, mais avoir tout ou partie de ces symptômes ne signifie pas nécessairement qu'il y a un problème avec les niveaux d'œstrogènes pendant la grossesse, explique le Dr Woo. En fait, c'est souvent normal et attendu à mesure que le corps s'adapte et que vos niveaux d'œstrogènes chutent considérablement et reviennent à leur niveau de base (ou légèrement inférieur si vous allaitez) après l'accouchement, ajoute-t-elle.
Médicament
Certains médicaments tels que les traitements hormonaux substitutifs et les médicaments utilisés pour traiter le cancer du sein peuvent affecter vos taux d'œstrogènes. Les pilules contraceptives peuvent également avoir un impact sur les niveaux d'œstrogènes, en particulier au début, mais les médecins surveillent généralement votre dose pour éviter d'éventuels pics, explique le Dr Guichard.
Poids
Le tissu adipeux peut produire un excès d’œstrogènesdonc ceux qui ont un pourcentage de graisse corporelle plus élevé peuvent avoir des niveaux d'œstrogènes élevés, explique le Dr Guichard. Il existe également une relation inverse : des niveaux d'œstrogènes plus élevés peuvent influencer l'endroit où la graisse est déposée dans le corps, favorisant souvent le stockage dans les hanches et les cuisses chez les femmes, explique le Dr Woo.
Facteurs environnementaux
L'exposition à des produits chimiques de type œstrogène (tels que les xénoestrogènes) contenus dans les pesticides, les plastiques et certains cosmétiques peut contribuer à des niveaux d'œstrogènes plus élevés car ils perturbent l'équilibre hormonal naturel du corps, explique le Dr Guichard. En particulier, les produits de maquillage, de teintures capillaires et de soins de la peau qui contiennent parabènes, phtalates, bisphénol A (BPA)et triclosan peut potentiellement bouleverser cet équilibre, dit le Dr Woo. Pour réduire l'exposition et minimiser tout risque, le Dr Woo recommande de rechercher des produits étiquetés « sans paraben » ou « sans phtalates » ou d'opter pour des alternatives naturelles et biologiques.
Alcool
Une consommation excessive d'alcool (environ huit verres ou plus par semaine) peut interférer avec votre fonction hépatique ce qui est crucial pour le métabolisme des œstrogènes, donc si vous buvez beaucoup, vos niveaux d'œstrogènes peuvent être élevés, explique le Dr Woo.
Stresser
Le stress chronique peut également perturber l'équilibre hormonal, explique le Dr Woo. Lorsque l’hypothalamus (la partie du cerveau qui participe à la régulation hormonale) perçoit le stress, les glandes surrénales sont stimulées pour produire du cortisol, l’hormone du stress. Le cortisol peut parfois perturber la principale hormone de l’axe HPA, qui régule les hormones reproductives, notamment les œstrogènes. Cette perturbation peut entraîner des irrégularités menstruelles, voire une anovulation (absence d'ovulation), dit-elle.
Conditions associées à un taux élevé d'œstrogènes
Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Le SOPK est causé par un déséquilibre des hormones reproductives, entraînant souvent des taux élevés d'œstrogènes, explique le Dr Guichard. En fait, les œstrogènes et les récepteurs d'œstrogènes s'avèrent particulièrement élevés chez les personnes atteintes du SOPK, selon une revue de 2021 des études sur le rôle des récepteurs d'œstrogènes dans le SOPK. Cellules. Les niveaux d'œstrogènes peuvent être chroniquement élevés chez les personnes atteintes du SOPK en raison de facteurs supplémentaires tels que la résistance à l'insuline et les déséquilibres d'autres niveaux hormonaux, mais ils peuvent également fluctuer en fonction des irrégularités du cycle menstruel ou des médicaments utilisés pour gérer les symptômes, explique le Dr Woo.
Syndrome de Cushing
Lorsque trop de cortisol est pompé par vos glandes surrénales, cela peut entraîner Syndrome de Cushingune affection caractérisée par un visage rond en forme de lune, une peau qui se meurt facilement et des poils plus épais ou plus nombreux, explique le Dr Beck. Trop de cortisol peut également augmenter vos niveaux d’œstrogènes, explique-t-elle.
Maladie du foie
Maladie du foie telle que cirrhose (une maladie hépatique chronique caractérisée par la formation de tissu cicatriciel sur le foie) peut entraîner des taux élevés d'œstrogènes, explique le Dr Beck. En effet, votre foie décompose les œstrogènes pour les éliminer de votre corps. Ainsi, lorsqu'il ne fonctionne pas correctement, un afflux d'hormone s'accumule, explique-t-elle.
Cancer de l'ovaire
C'est rare, mais certaines tumeurs associées au cancer de l'ovaire, comme Tumeur des cellules de la granulosapeut entraîner des niveaux élevés d’œstrogènes, explique le Dr Beck. Les cellules de la Granulosa produisent elles-mêmes des œstrogènes, ce qui entraîne des niveaux élevés de l'hormone, qui peuvent ensuite provoquer des saignements anormaux, une sensibilité ou une hypertrophie des seins, de l'acné, des douleurs ou ballonnements abdominaux et de la fatigue, dit-elle.
Devriez-vous faire tester vos niveaux d’œstrogènes ?
Les niveaux d'œstrogènes peuvent varier considérablement en fonction de la phase de votre cycle menstruel et de votre âge, explique le Dr Woo. Cela dit, les tests d'œstrogènes ne sont pas nécessaires chez les femmes en bonne santé, explique Jillian LoPiano, MD, obstétricienne-gynécologue certifiée au système de santé de l'Université de Miami. Les médecins ne « vérifient généralement pas les niveaux » ni ne font appel à des laboratoires d'œstrogènes pour rechercher des conditions, mais si un patient se présente avec des plaintes spécifiques, un médecin établira un diagnostic et attirera les laboratoires appropriés (comme l'estradiol) en conséquence, dit-elle.
Cependant, beaucoup de femmes faire choisissent de faire tester leurs hormones ces jours-ci, même s'ils ne présentent pas de symptômes. Si vous pensez que vos niveaux d'œstrogènes sont élevés ou si vous souhaitez simplement passer un test, un gynécologue, un endocrinologue ou un médecin de premier recours peut demander un test sanguin pour mesurer vos niveaux, explique le Dr Woo. À partir de là, ils testeront probablement votre estradiol (E2), bien que l'estrone (E1) et l'estriol (E3) puissent également être évalués en fonction de votre âge, de vos symptômes et de vos antécédents médicaux, dit-elle. Ces tests sont généralement couverts par une assurance s’ils sont jugés « médicalement nécessaires » par votre médecin, mais le coût et la couverture dépendent de votre régime d’assurance spécifique, ajoute-t-elle.
Si vous découvrez que vous avez un taux élevé d'œstrogènes (compte tenu de votre âge, de l'endroit où vous en êtes dans votre cycle, du fait que vous soyez enceinte ou non et d'autres facteurs), vous pourriez être référé à un endocrinologue de la reproduction spécialisé dans la santé hormonale et interpréter vos résultats de laboratoire, explique le Dr Woo. Le médecin recherchera ensuite la cause profonde du taux élevé d’œstrogènes et suggérera des options de traitement appropriées.
Cela dit, des taux d’œstrogènes chroniquement élevés, même lorsqu’ils sont causés par des facteurs non graves tels que la prise de médicaments, une prise de poids, le stress ou des expositions environnementales, peuvent présenter des risques pour la santé. « Un taux élevé d'œstrogènes est associé à un risque accru de cancers hormono-dépendants, en particulier le cancer du sein et de l'endomètre, ainsi qu'à un dysfonctionnement de la reproduction », explique le Dr Beck. Dans ces conditions, si vos résultats d’analyse sont plus élevés que d’habitude, votre médecin voudra garder un œil dessus, dit-elle.
Quelle est la teneur élevée en œstrogènes
Changements de style de vie
Les modifications du mode de vie peuvent grandement contribuer à la gestion des conditions liées à un taux élevé d’œstrogènes. Les techniques de gestion du stress comme le yoga, la pleine conscience et/ou la thérapie peuvent aider à réduire les fluctuations des œstrogènes, explique le Dr Woo. Réduire votre consommation d'alcool peut également aider à atténuer vos niveaux d'œstrogènes en améliorant la fonction hépatique responsable du métabolisme des œstrogènes, ajoute le Dr Guichard.
Une alimentation saine et une activité physique régulière peuvent aider à réduire vos niveaux s'ils sont dus à une production excessive d'œstrogènes à partir des tissus adipeux, explique le Dr Woo. Plus précisément, le Dr Beck recommande un régime alimentaire à base de plantes, méditerranéen et riche en fibres, car les fruits, les légumes, les grains entiers, les noix, l'huile d'olive et le poisson soutiennent une production hormonale équilibrée et facilitent la transformation des œstrogènes par votre foie. D’un autre côté, faites de votre mieux pour limiter les graisses saturées, les viandes rouges et transformées et les glucides raffinés, car les aliments transformés sont lié à une augmentation des œstrogènes et du risque de maladie, ajoute-t-elle.
Médicaments
Dans certains cas, comme chez les personnes atteintes du SOPK ou d'autres problèmes de santé chroniques, des médicaments tels que inhibiteurs de l'aromatase ou des bloqueurs d'hormones peuvent également être prescrits en fonction de votre état de santé spécifique, explique le Dr Woo. Mais si vous pensez qu'un médicament sur ordonnance est le coupable de votre taux élevé d'œstrogènes, parlez à un médecin de la possibilité d'ajuster votre dose ou de vous prescrire un médicament alternatif, ajoute-t-elle.
Les œstrogènes fluctuent considérablement tout au long de votre vie sans raison de vous inquiéter, mais si vous êtes inquiet ou si vous présentez des symptômes, discutez avec votre médecin des options de tests et des changements de style de vie. Ensuite, gardez une ligne de communication ouverte : ils surveilleront vos symptômes et détermineront à quelle fréquence vous devez tester vos niveaux d'œstrogènes, explique le Dr Guichard. C’est la meilleure façon de proposer une approche multiforme et personnalisée pour traiter ensemble votre taux élevé d’œstrogènes.
