Ajoutez cela à la liste des réalités déloyales: certaines femmes sont plus à risque de sécheresse oculaire que les hommes, grâce aux changements hormonaux. « Les niveaux d'œstrogènes et d'androgènes jouent un rôle clé dans la régulation de la fonction des glandes lacrymales et Meibomian, qui sont responsables de la production de larmes », explique Ashley Brissette, MD, porte-parole de l'American Academy of Ophthalmology et professeur adjoint d'ophtalmologie à Weill Cornell Medicine et à l'hôpital presbyte-New York. « Après la ménopause, la forte baisse des œstrogènes peut perturber cet équilibre, entraînant une diminution de la sécrétion de déchirures et une augmentation de l'évaporation des larmes. »
Mais en plus de ces changements hormonaux, d'autres facteurs peuvent conduire à vos yeux granuleux et inconfortables. Vous trouverez ci-dessous certaines des causes les plus courantes des yeux secs, ainsi que des façons dont les médecins recommandent de soulager vos symptômes.
Raisons potentielles que vous avez des yeux secs
1.Vos glandes d'huile des yeux ne fonctionnent pas correctement.
Le dysfonctionnement des glandes Meibomian (MGD) est l'une des causes les plus courantes de sécheresse oculaire. Cela se produit lorsque les minuscules glandes d'huile dans vos paupières, appelées glandes Meibomian, ne rejettez pas suffisamment d'huile dans vos larmes, ce qui les fait s'évaporer trop rapidement. Tout comme l'huile flotte sur l'eau, cette couche huileuse se trouve au-dessus de nos larmes pour les empêcher de sécher, explique Arvind Saini, MD, porte-parole clinique de l'American Academy of Ophthalmology.
Le MGD est souvent lié à l'inflammation dans les paupières, une condition plus communément appelée blépharite, selon le Clinique de Cleveland. Et, le MGD peut entraîner des maladies de la sécheresse oculaire (DED), également parfois appelée syndrome de la sécheresse oculaire, une maladie chronique. Donc, si vous pensez que MGD est derrière vos yeux secs, prenez rendez-vous avec votre ophtalmologiste qui peut recommander une procédure de bureau, des médicaments ou des ajustements de style de vie comme utiliser une compresse chaude.
2. Vous êtes déficient en vitamine D.
Si vous vivez dans une région qui n'obtient pas beaucoup de soleil, surtout pendant l'hiver, vous pouvez avoir une carence en vitamine D. Et être faible dans cet important nutriment peut contribuer à la sécheresse oculaire, selon une étude 2023 dans le Journal international des sciences moléculaires. « La vitamine D elle-même peut aider à réduire l'inflammation dans l'œil et à améliorer la qualité des larmes pour garder l'œil humide », explique David Bilstrom, MD, un médecin spécialisé en médecine fonctionnelle auto-immune. Demandez à votre médecin de soins primaires un test sanguin pour vérifier vos niveaux de vitamine D – vous conférez toujours à votre fournisseur avant de commencer de nouveaux suppléments.
3. Vous portez des contacts.
Étant donné que les lentilles de contact se trouvent directement à la surface de l'œil, ils peuvent gâcher le processus de lubrification naturelle. « Les contacts peuvent perturber la fine couche de lipides (graisses) à la surface de l'œil qui aide à empêcher l'humidité de s'évaporer », explique le Dr Brissette. « Les lentilles peuvent également réduire le débit d'oxygène vers la cornée et interférer mécaniquement avec les clignotements, ce qui est essentiel pour étaler uniformément les larmes à travers les yeux. » Au fil du temps, cela peut conduire au MGD. « Parfois, sortir des lentilles de contact peut aider, et l'arrêt de leur usure peut être nécessaire », explique le Dr Brissette.
4. Vous avez plus de 60 ans.
Environ 15% des personnes de 70 à 79 ans et 20% des personnes âgées de plus de 80 ans ont été dédagées, recherche spectacles. À mesure que nous vieillissons, la production de déchirure a tendance à diminuer en raison d'un mélange de facteurs: en plus de la réduction des niveaux d'oestrogène et d'androgène affecte la qualité et la quantité de déchirure, les glandes de Meibomian, qui produisent la couche d'huile qui empêche l'évaporation des déchirures, diminue souvent dans la fonction, et les glandes lacrimales deviennent moins efficaces, dit le Dr Brissette. « Les personnes âgées peuvent cligner des yeux moins complètement, prendre des médicaments qui réduisent la production de déchirures ou ont des problèmes de santé sous-jacents, comme le diabète ou les maladies auto-immunes », ajoute-t-elle.
Soyons zéro sur ces médicaments: antihistaminiques, antidépresseurs, bêta-bloquants, décongestionnants, contraceptifs oraux, médicaments de chimiothérapie et isotrétinoïne sont tous des exemples de médicaments qui peuvent provoquer des symptômes de sécheresse oculaire, explique le Dr Saini. « Ils conduisent à des symptômes principalement parce qu'ils peuvent avoir un impact sur la production normale de déchirures, soit en conduisant à une production de larmes, en réduisant la sécrétion des glandes méibomiennes, soit en affectant la composition des déchirures. » Si vous êtes sur des médicaments sur ordonnance et que vous pensez qu'ils peuvent provoquer des yeux secs, parlez à votre médecin de passer à un traitement différent – et essayez certains des conseils utiles ci-dessous pour un soulagement rapide.
5. Vous avez une maladie auto-immune.
Les maladies auto-immunes sont souvent liées à l'inflammation, ce qui peut entraîner des yeux secs directement et indirectement. Prenez le syndrome de Sjögren: il se produit lorsque le système immunitaire attaque les glandes lacrymales, les glandes qui produisent des larmes, conduisant à une sécheresse chronique. Mais d'autres conditions auto-immunes, telles que le lupus et la polyarthrite rhumatoïde, peuvent également causer une inflammation et des dommages aux glandes sécrétant des déchirures, contribuant à la sécheresse oculaire, dit le Dr Bilstrom. « Nous voyons des maladies systémiques comme le diabète et les maladies thyroïdiennes entraîner une diminution de la production de déchirures », ajoute le Dr Saini. Votre fournisseur peut être en mesure de prescrire un traitement si l'une de ces conditions est derrière vos yeux secs.
6. Vous travaillez à un bureau toute la journée.
Regarder un écran toute la journée ne fait pas mieux les choses pour vos yeux irrités. Il y a plusieurs facteurs en jeu ici, mais un problème majeur est que la concentration sur un écran vous fait moins clignoter.
« Nous avons tendance à regarder quand nous regardons les écrans, et ce manque de clignotement permet aux larmes de s'évaporer entre les clignotements, ce qui peut accélérer l'irritation et les microbrimes à la peau à la surface de l'œil et entraîner des symptômes de sécheresse oculaire », explique le Dr Saini. Une bonne règle de base consiste à suivre la règle du 20/20/20 comme recommandé par le Académie américaine d'ophtalmologie. Voici quoi faire: faire une pause toutes les 20 minutes et regarder au loin à 20 pieds de vous; Ensuite, clignote et détendez les yeux pendant 20 secondes. « De plus, prendre des larmes artificielles si vous avez un travail prolongé à faire sur votre ordinateur peut vous aider si vous êtes sujet aux symptômes de la sécheresse oculaire », explique le Dr Saini.
7. Vous vivez dans un climat sec.
Si vous vivez dans des zones arides ou passez beaucoup de temps dans l'AC, vous pourriez ressentir plus de symptômes de sécheresse oculaire. En effet, les climats humides sont meilleurs pour les personnes traitant d'une irritation des yeux causée par la sécheresse, selon une étude en 2020 Science et technologie de la vision translationnelle. Bien que vous ne puissiez pas contrôler votre temps local, vous pouvez créer un environnement plus humide – comme avec un humidificateur – où vous passez le plus de temps, ce qui peut aider à les symptômes de la sécheresse oculaire, dit le Dr Saini.
8. Vous avez une affection cutanée comme la rosacée.
La rosacée est une affection cutanée inflammatoire qui affecte le visage. Lorsque cela implique les paupières, cela peut entraîner une blépharite en faisant s'épaissir la peau autour des ouvertures de la glande au bord de la paupière, ce qui rend plus difficile le fait que l'huile s'écoule correctement des glandes, dit le Dr Saini. Cela peut également provoquer une inflammation dans les glandes elles-mêmes, ce qui rend les sécrétions de Meibomian plus épaisses et plus cireuses. Cette huile plus épaisse peut être piégée, conduisant à l'accumulation et à la stagnation à l'intérieur des glandes, dit le Dr Saini. Si la rosacée est la cause profonde de la sécheresse oculaire, le traiter peut aider avec vos symptômes liés aux yeux, mais vous voudrez visiter votre ophtalmologiste et / ou dermatologue pour un plan de traitement approprié.
9. Vous avez subi une chirurgie oculaire au laser.
Si vous avez subi une chirurgie réfractive, comme le lasik, le prk ou le sourire, vous remarquez peut-être que vos yeux sont un peu plus secs. Le Dr Brissette dit que ces procédures laser peuvent perturber les nerfs cornéens qui aident à réguler la production de déchirures, mais les effets sont généralement temporaires. De plus, les gouttes oculaires prescrites après la chirurgie peuvent perturber la surface de l'œil, ce qui déclenche potentiellement la sécheresse. Pourtant, ils sont nécessaires pour le processus de guérison, alors ne les sautez pas, dit le Dr Brissette. En attendant, vous pouvez utiliser des larmes artificielles et suivre certains des conseils ci-dessous pour vous aider.
Comment traiter les yeux secs
Si vous avez simplement affaire à l'œil sécheux occasionnel, considérez certaines des habitudes saines des yeux suivantes. « En tant que ophtalmologiste, je souligne toujours que la première ligne de thérapie pour la sécheresse oculaire implique les bases », explique le Dr Brissette. «Et, pour être honnête, ce sont des pratiques que tout le monde devrait suivre parce qu'ils soutiennent la santé globale des yeux.»
- Utilisez quotidiennement des larmes artificielles sans conservateur, au besoin
- Appliquez des compresses chaudes pour soutenir les glandes de Meibomian
- Maintenir une bonne hygiène des paupières en utilisant un nettoyant pour la paupière
- Restez hydraté et hiérarchisez une bonne nutrition (comme obtenir suffisamment de vitamine D et d'oméga-3)
Si vous recherchez une solution plus durable, il existe des traitements en cours vers lesquels vous pouvez vous tourner. « Les traitements procéduraux, tels que les bouchons ponctuels, l'expression des glandes de Meibomian ou la thérapie par pulsation thermique, sont sûrs, rapides et efficaces, et peuvent être pris en compte à n'importe quel stade », explique le Dr Brissette. Les gouttes oculaires de prescription peuvent également être efficaces. « Les gouttes oculaires sur ordonnance fonctionnent en améliorant l'homéostasie de la surface oculaire, en aidant le corps à produire davantage de ses propres larmes et en aidant à l'hydratation de la surface au fil du temps », explique le Dr Brissette.
Si vous recherchez une solution plus durable, il existe des traitements en cours vers lesquels vous pouvez vous tourner. « Les traitements procéduraux, tels que les bouchons ponctuels, l'expression des glandes de Meibomian ou la thérapie par pulsation thermique, sont sûrs, rapides et efficaces, et peuvent être pris en compte à n'importe quel stade », explique le Dr Brissette.
En fin de compte, parlez à votre médecin d'un plan de traitement personnalisé pour votre mode de vie spécifique, votre gravité des symptômes et vos causes sous-jacentes.
