Les médecins expliquent comment vous devriez vraiment traiter vos allergies saisonnières

Le printemps est une saison merveilleuse – les tests réchauffent, les fleurs fleurissent, les jours s'allongent enfin, mais pour l'un des adultes sur quatre qui souffrent d'allergies saisonnières, ce n'est pas si facile à apprécier.

En tant que l'une de ces personnes, je passe la majeure partie du printemps à l'intérieur, en évitant le pollen autant que possible. Je le passe également à essayer de trouver le régime parfait de médicaments contre les allergies afin que je puisse passer la journée sans trop éternuer, ou peut-être, espérons-le, profiter d'un pique-nique dans le parc avec mes amis.

Et, btw, ça devient plus difficile. La saison des allergies a commencé 20 jours plus tôt que dans les décennies précédentes, selon une étude en 2021 dans PNA. C'est surtout dû à changement climatiquedit Wang Mak, MD, allergologue chez NYU Langone Health et instructeur clinique de médecine chez NYU Langone Health, car il crée des hivers plus chauds et un début plus tôt de ce pollen qui coule coulant.

Donc, maintenant que la saison des allergies est officiellement en cours, voici ce que vous (et moi) devez savoir sur le traitement de nos reniflements – parce que certaines options sont meilleures que d'autres.

Ce sont les meilleures façons de traiter vos allergies, en fonction de vos symptômes et de votre gravité.

En ce qui concerne les médicaments contre les allergies, il existe quatre options principales lorsque vous arrivez à la pharmacie. Et, bien que certains soient plus efficaces que d'autres, vous voulez également prendre en considération vos symptômes. «Ces médicaments sont semi-taillés à ce que les symptômes dérangent le plus cette personne», explique le Dr Mak.

Voici ce que vous devez rechercher lorsque vous descendez l'allée des allergies.

Votre option MVP: Stéroïdes nasaux

En termes d'options en vente libre, les stéroïdes nasaux sont le traitement unique le plus efficace pour les allergies saisonnières modérées à sévères que vous pouvez obtenir, explique Maria Shchessel, MD, professeur adjoint de médecine, Division d'immunologie clinique au mont Sinaï. Cela en fait le choix recommandé comme une «thérapie de première ligne», dit-elle.

Les stéroïdes nasaux sont la vraie affaire lorsqu'il s'agit de traiter vos allergies saisonnières. La raison pour laquelle ils fonctionnent si bien est qu'ils diminuent l'afflux de cellules inflammatoires et inhibent la libération de cytokines (aka cellules qui signalent une réaction allergique), explique le Dr Shttessel. Vous pouvez les trouver dans votre pharmacie locale sous les noms de marque Flonase (nom générique fluticasone), Flonase Sensimist (Fluticasone Furoate), Nasacort (Triamcinolone Acétonide) et Nasonex (Mométasone).

Les stéroïdes diminuent la congestion nasale causée par l'inflammation dans le nez, explique le Dr Mak, mais ils peuvent même faire une différence sur les yeux irrités également, ajoute le Dr Shttessel. La seule chose à garder à l'esprit est que les stéroïdes ne fournissent pas dans l'instant ou même un soulagement rapide. Ils doivent s'accumuler dans votre système, parfois même sur deux semaines, avant de commencer à voir un effet, dit le Dr Mak. Les moyens que la meilleure pratique consiste à commencer avec un stéroïde nasal environ deux semaines avant Vous commencez à sentir vos allergies arriver.

Le coup de pied supplémentaire: les antihistaminiques nasaux

Lorsque vous interagissez avec quelque chose auquel vous êtes allergique, qu'il s'agisse de pollen ou de chats, de l'histamine (et d'autres molécules inflammatoires) est libérée dans votre corps, déclenchant tous ces symptômes embêtants, dit le Dr Shattensel. Heureusement, les antihistaminiques peuvent traiter ces symptômes en se liant aux récepteurs de l'histamine.

En règle générale, vous les prenez sous forme de pilule (plus sur celles d'une seconde), mais il y a aussi un antihistaminique nasal sur le marché sous la marque Astepro (Azelastine). Vous pouvez le prendre seul pour traiter vos allergies ou avec un stéroïde nasal pour un coup de pouce supplémentaire.

«Pour les patients qui ne s'améliorent pas avec les stéroïdes intranasaux, un spray antihistaminique tel que l'azélastine ou l'lolopatadine peut être ajouté», explique le Dr Shattensel. Il existe également des sprays combinés à antihistamine stéroïdes disponibles tels que l'azélastine-fluticasone et l'olopatadine-mormetasone, mais ceux-ci nécessitent des prescriptions.

Un antihistaminique nasal est particulièrement utile si vous avez affaire à un nez qui coule, explique le Dr Mak.

Assez bon pour les allergies légères: pilules antihistaminiques

Si vous avez des allergies légères ou seulement des symptômes occasionnels, les pilules antihistaminiques devraient faire l'affaire, explique le Dr Mak. Pensez: des médicaments comme Zytrec (cetirizine), Allegra (Fexofenadine), Xyzal (Levocetirizine) et Claritin (loratadine), Claritin étant légèrement moins efficace que les deux premières par une étude en 2023 dans la Journal brésilien de l'otorhinolaryngologie. Ceux-ci devraient fournir un soulagement plus rapide et peuvent être pris au besoin, par rapport à un stéroïde qui doit être pris quotidiennement afin de voir les effets.

Une antihistaminique que vous n'avez probablement pas besoin d'atteindre: la diphenhydramine (noms de marque Benadryl, l'hydroxyzine et la chlorphéniramine), explique le Dr Shtessel. La diphenhydramine est une antihistaminique de première génération (nous sommes maintenant sur la deuxième génération). Il est plus sédatif et est livré avec d'autres effets secondaires, y compris un risque accru de démence par une étude 2022 dans le Journal of Allergy and Clinical Immunologys'il est utilisé fréquemment et à long terme.


Meilleur pour les yeux irrités: gouttes oculaires antihistaminiques

Enfin, il y a des gouttes oculaires antihistaminiques si vos yeux se sentent démangeaisons, aqueuses ou irritées à cause du pollen. Ils fonctionnent comme d'autres antihistaminiques mais vont directement à la source de vos yeux irrités, explique le Dr Mak. Vous pouvez rechercher la pataday (chlorhydrate d'olopatadine) ou le zaditeur (kétotifène).

Vous êtes également autorisé à doubler sur * différents * types de médicaments, explique le Dr Mak. Par exemple, vous pouvez prendre un stéroïde nasal la nuit et un antihistaminique nasal ou oral le matin (ou au besoin), et vous pouvez également ajouter des gouttes pour les yeux. Si vous êtes déjà sur un combo et que vos symptômes ne s'améliorent toujours pas, c'est à ce moment-là qu'il est temps d'aller chez un médecin pour parler de plans d'immunisation, dit-il.

Façons de traiter les allergies au-delà des médicaments

Avec les allergies saisonnières, vous n'avez pas seulement à penser aux médicaments – il y a beaucoup de mesures « d'évitement » pour garder à l'esprit aussi, explique le Dr Shtessel. En fait, ils sont votre première ligne de défense.

Votre objectif est de minimiser la quantité de pollen qui se retrouve dans votre maison. Pour ce faire, les deux documents recommandent de changer vos vêtements après avoir sorti pour vous assurer que vous ne faites pas de pollen dans votre espace. Ils recommandent également de prendre une douche pour retirer le pollen de votre corps et de vos cheveux, et surtout de le faire avant de vous coucher pour éviter de contaminer votre literie. Vous pouvez également envisager des sprays salins en vente libre pour laver les allergènes de votre nez après être sorti, explique le Dr Shttessel.

Une autre chose: gardez ces fenêtres fermées – à la maison et dans votre voiture – et exécutez votre climatisation à la place. Je sais que l'une des meilleures parties du printemps est cet air chaud et frais, mais malheureusement, une fenêtre ouverte invite le pollen et rend plus difficile le contrôle des symptômes d'allergies.