Les GLP-1 sont connus pour leurs effets secondaires. La principale chose pour laquelle ils sont connus de nos jours – la perte de poids – est en fait un effet secondaire. (Un rappel : les GLP-1 ont été développés à l'origine pour aider à réguler la glycémie chez les personnes atteintes de diabète, puis ont commencé à être prescrits hors AMM en raison de leurs effets sur la perte de poids.)
Mais il ne s’agit pas seulement d’une perte de poids. Les GLP-1 sont connus pour leur tendance à provoquer toutes sortes de chaos gastro-intestinaux, entraînant des nausées et des vomissements, de la diarrhée et de la constipation. Mais saviez-vous qu’ils peuvent également affecter vos dents ?
Voici ce que vous devez savoir sur l’impact des médicaments sur votre santé bucco-dentaire, selon un dentiste.
Les effets secondaires du GLP-1 oral
Il s’avère que la plupart des effets secondaires oraux des GLP-1 sont le résultat de ces effets gastro-intestinaux embêtants. « De nombreux effets oraux signalés semblent être secondaires aux effets secondaires gastro-intestinaux du traitement au GLP-1 plutôt qu'à une toxicité orale directe », explique Chole Tsang, DMD, dentiste chez Tend à New York. En gros, être déshydraté et vomir ne sont pas non plus bons pour les dents.
Selon Tsang, les effets secondaires du GLP-1 oral les plus courants comprennent :
- Bouche sèche (xérostomie)
- Érosion de l'émail
- Caries dentaires
- Sensibilité dentaire
- Inflammation gingivale
- Troubles du goût (dysguésie)
L'effet secondaire le plus courant, la bouche sèche, est probablement causé par plusieurs facteurs, explique Tsang. « Les GLP-1 provoquent une déshydratation importante sous forme de nausées, de vomissements et de diarrhée », explique-t-elle. Une salive réduite signifie que votre bouche a plus de mal à maintenir un pH adéquat, à soutenir l'émail, à éliminer les bactéries et à prévenir la candidose, ouvrant ainsi la voie à de nombreux autres problèmes.
Ajoutez à cela l'érosion de l'émail qui peut provenir de vomissements, de reflux gastro-œsophagien (RGO) ou de reflux acide (qui peuvent tous être causés par un GLP-1), et votre bouche est plus susceptible de souffrir de caries, de sensibilité dentaire, d'inflammation gingivale et de troubles du goût. Donc oui, beaucoup de choses peuvent mal se passer dans votre bouche lorsque vous prenez un GLP-1.
Ce que vous pouvez faire pour garder vos dents en bonne santé avec un GLP-1
Bonne nouvelle : il y a des choses que vous pouvez faire pour protéger votre santé bucco-dentaire lorsque vous prenez un GLP-1. Voici ce que vous devriez prioriser, selon Tsang.
- Restez hydraté : « L'augmentation de la consommation d'eau est la contre-mesure la plus importante », explique Tsang. C'est votre première ligne de défense contre la bouche sèche. Sans surprise, la meilleure façon d’y parvenir est de boire de l’eau tout au long de la journée. Les bains de bouche sans alcool peuvent également aider à maintenir l'hydratation, tout comme les pastilles sans sucre, la gomme au xylitol et les substituts de salive en vente libre.
- Brossez-vous bien les dents : Se brosser les dents matin et soir n'a jamais été aussi important. Tsang recommande d'utiliser un dentifrice fluoré, une technique de brossage douce et d'utiliser régulièrement la soie dentaire. N'oubliez pas que juste après des vomissements ou un épisode de reflux, vous devrez vous rincer avec de l'eau ou une solution de bicarbonate de soude. avant brossage.
- Faites attention à ce que vous mangez : Évitez les aliments et les boissons acides, minimisez les collations sucrées et suivez l'approche recommandée par le GLP-1 consistant à manger des repas plus petits et plus fréquents, explique Tsang.
- Gérer les reflux : Si vous développez des symptômes de RGO, les inhibiteurs de la pompe à protons ou les anti-H2 devraient être envisagés, dit Tsang. « Contrôler l'exposition à l'acide est essentiel pour prévenir l'érosion de l'émail », dit-elle. Vous pouvez également éviter de manger avant de vous coucher et de surélever la tête du lit pour minimiser le risque d'épisode.
Quand signaler ces symptômes à votre médecin
Il n'est jamais trop tôt pour informer un professionnel de la santé si vous souffrez n'importe lequel effets secondaires lorsque vous prenez un GLP-1, et votre dentiste ne fait pas exception. Il est en fait important qu'ils sachent dès le départ si vous en faites partie. « Les patients doivent informer leur dentiste qu'ils prennent un GLP-1 dans le cadre de leur traitement médical, car cela est pertinent pour l'évaluation des risques », explique Tsang.
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Certains effets secondaires qui méritent certainement d'être mentionnés à votre dentiste sont : la bouche sèche qui dure plus de deux semaines (si elle s'accompagne de difficultés à avaler, à parler ou à brûler la bouche, consultez un médecin plus tôt), des changements visibles dans les dents (comme la translucidité, le jaunissement, l'écaillage ou une nouvelle sensibilité à la température), des saignements ou des gencives enflées qui ne s'améliorent pas, des caries nouvelles ou à évolution rapide ou une candidose buccale (également connue sous le nom de muguet buccal, une infection qui provoque des taches blanches sur la langue ou à l'intérieur des joues).
Dans l'ensemble, il n'y a rien de trop fou ou de trop exigeant lorsqu'il s'agit de prendre soin de votre santé bucco-dentaire sous GLP-1, mais il est important d'être conscient que le médicament affecte plus que votre poids pour que vous vous sentiez mieux.
