Adapté de Accoucher en toute confiance, 3e édition.
De nombreux médecins et infirmières découragent les femmes en travail de pousser jusqu’à ce que leur col de l’utérus soit complètement dilaté et/ou les encouragent à retenir leur souffle et à pousser aussi fort que possible sans besoin naturel une fois que leur col est complètement dilaté (appelé « poussée dirigée »). Il n’y a aucune recherche pour soutenir ces pratiques. Retenir son souffle sans l’envie naturelle de le faire est épuisant et prive un bébé de l’oxygène dont il a tant besoin. En fait, des recherches récentes suggèrent que la poussée dirigée est plus stressante pour le bébé et est associée à un risque accru de problèmes de plancher pelvien pour la personne qui accouche dans les mois et les années suivant la naissance. C’est presque trop évident, n’est-ce pas ? Le signal qu’il est temps de pousser est de ressentir l’envie de pousser. Si votre bébé est bas dans votre bassin, vous pouvez ressentir le besoin de pousser avant ou au moment de la dilatation complète. Mais si votre bébé est haut dans votre bassin lors de la dilatation complète, vous ne ressentirez probablement pas l’envie de pousser tant que la tête de votre bébé ne descend pas bien dans votre bassin. Au fur et à mesure que votre bébé descend dans votre bassin – en particulier lorsque la tête de votre bébé touche vos muscles du plancher pelvien (le tissu qui forme le plancher de votre bassin) – vous vous retrouverez à retenir involontairement votre respiration pendant les contractions. Vous pouvez aussi naturellement grogner et gémir pendant les contractions poussées.
Combien de temps la poussée prendra-t-elle ? Aussi longtemps qu’il faudra. Pousser ne devrait pas être limité tant que vous et votre bébé allez bien. Comme Silly Putty, votre périnée prend du temps et des efforts pour s’assouplir et s’étirer. Une fois qu’il est doux et extensible, votre bébé naît facilement. Certains soignants interrompent ce processus et pratiquent une épisiotomie (couper le périnée pour agrandir l’ouverture vaginale). La recherche montre que l’épisiotomie de routine est nocive.
—
En savoir plus sur les avantages des positions verticales pour l’accouchement et suivre les envies de votre corps :
