Tu sais que quelque chose ne va pas. Peut-être que vous vous sentez anxieux depuis des semaines ou que vous ne parvenez pas à vous débarrasser de votre mauvaise humeur. Vous avez pensé à obtenir de l'aide… mais d'une manière ou d'une autre, vous ne l'avez pas fait.
Cet écart entre le désir de soutien et l’obtention réelle est incroyablement courant. Et ce n'est pas seulement une question de logistique. Pour le un sur cinq Américains adultes qui souffrent de symptômes de dépression et/ou anxiété– comme le manque d’énergie, le brouillard cérébral ou la peur du jugement – même de petits pas peuvent sembler accablants.
Et puis il y a la stigmatisation. Même si les conversations ouvertes sur les réseaux sociaux ont contribué à réduire les impressions sociétales négatives concernant les difficultés mentales, beaucoup ont encore la conviction intériorisée que le besoin d’aide nous affaiblit.
Avec les conseils de Victoria Jonas, Ph.D.un expert en santé mentale à NYU Langone Santéles questions ci-dessous vous aideront à identifier ce qui pourrait vous empêcher de demander des soins et comment agir.
Si le système de soins de santé mentale semble déroutant, c’est parce que c’est en quelque sorte le cas. Thérapeutes, psychiatres, psychologues, médecins de premier recours, où s'adresser pour obtenir de l'aide ?
Jonas dit qu'un bon point de départ peut être aussi simple que de contacter votre médecin de soins primaires (PCP). La thérapie par la parole et les médicaments sont utiles pour traiter l'anxiété et la dépression, et ces approches peuvent se renforcer mutuellement lorsqu'elles sont utilisées en combinaison. Votre PCP peut vous orienter vers le bon professionnel de la santé mentale, d'autant plus que les règles concernant les personnes autorisées à prescrire des médicaments peuvent varier selon les États.
Si vous préférez trouver un prestataire vous-même mais que la tâche vous semble ardue, Jonas vous recommande de faire de petits pas et de vous accorder de la grâce à chaque étape du chemin. « Peut-être qu'une semaine, tout ce que tu fais c'est rester au lit et consulter les thérapeutes« , dit-elle. « La semaine prochaine, vous noterez peut-être quelques numéros de téléphone et les appellerez ou leur enverrez un e-mail. »
Si vous ne vous sentez pas encore prêt à prendre un rendez-vous en personne, Jonas suggère de commencer par une séance de téléthérapie à laquelle vous pouvez assister dans le confort de votre foyer.
« Reconnaître que vous pourriez bénéficier d’une thérapie ou de soins de santé mentale est une première étape très importante », explique Jonas. Vous n’avez pas besoin d’atteindre un seuil diagnostique pour demander de l’aide. Si ce que vous ressentez vous cause de la détresse, c'est une raison suffisante pour en parler à un prestataire.
Si vous pensez faire du mal à vous-même ou à quelqu'un d'autre, demandez immédiatement de l'aide. «Dites à n'importe quel médecin que vous voyez ce que vous vivez», dit Jonas. Si vous êtes aux États-Unis, vous pouvez également appeler ou envoyer un SMS au 988 (Suicide & Crisis Lifeline), appeler le 911 ou vous rendre au service d'urgence le plus proche.
L’idée d’ajouter encore une autre dépense à votre assiette peut être un obstacle majeur, alors vérifiez d’abord auprès de votre assurance, car de nombreux régimes offrent une couverture pour les soins de santé mentale. Trouver un fournisseur en réseau sera généralement l'option la plus rentable disponible.
Si vous n'êtes pas assuré, sous-assuré ou si vous avez trouvé un thérapeute qui ne prend pas d'assurance, Jonas dit que beaucoup proposent des tarifs dégressifs. Centres de santé familiale de NYU Langonepar exemple, proposez un programme de réduction aux patients éligibles et demandez aux candidats de fournir une preuve de revenus et de la taille de la famille. La plupart des thérapeutes ont l'habitude de discuter des coûts, alors n'hésitez pas à demander si un tarif réduit est disponible.
Une autre tactique recommandée par Jonas consiste à contacter des prestataires en formation. « Souvent, on trouve des gens qui proposent un tarif réduit parce qu'ils sont sous surveillance », dit-elle. D'autres options incluent thérapie de groupeles programmes d'aide aux employés et certains fournisseurs de télésanté en ligne.
La perspective de discuter de vous-même avec un prestataire peut être écrasante, et c'est souvent la première visite qui provoque le plus d'angoisse. Jonas dit que c'est généralement très basique. « Lors d'un premier rendez-vous, votre thérapeute se présentera simplement et partagera peut-être un peu son approche et sa pratique », dit-elle. Ils couvriront également probablement les « tâches administratives » comme la facturation, les frais de non-présentation et la confidentialité patient-prestataire.
Au-delà de cela, un prestataire voudra en savoir un peu plus sur vous, pourquoi vous êtes là, quels objectifs vous pourriez avoir et comment vous saurez si la thérapie vous aide.
« J'aime poser aux gens la question de la « baguette magique » : si vous pouviez agiter une baguette magique sur votre vie, qu'est-ce qui changerait ? Qu'est-ce qui serait différent ? » dit Jonas. « Et nous pouvons ensuite l'utiliser comme guide pour notre conversation sur les choses que nous pouvons vraiment changer ou rendre différentes. »
«Trouver un thérapeute peut être un peu comme sortir avec quelqu'un», dit Jonas. « Vous pourrez peut-être affiner ce que vous recherchez et savoir ce que vous voulez, mais il y a toujours un élément d'essais et d'erreurs lorsqu'il s'agit de trouver la bonne solution. »
Elle conseille de continuer à essayer même si les premières tentatives n’ont pas fonctionné. « Il existe de nombreux types de thérapies différents et beaucoup de jargon de thérapeute », explique Jonas. « Je recommanderais de demander à votre prestataire de vous expliquer en termes simples quelle est son approche. N'ayez pas peur de poser des questions à votre thérapeute. »
Il est également important d'être clair avec un nouveau prestataire sur ce que vous avez aimé ou n'avez pas aimé chez votre ancien thérapeute. Tout bon professionnel de la santé mentale prendra en compte ces informations et travaillera avec vous afin que la thérapie puisse finalement être utile.
Pour trouver le bon thérapeute, il faut en partie avoir la certitude qu'il fournira des soins adaptés à la culture et affirmant l'identité. Lors d'un appel ou d'un e-mail de présentation, ou lors de votre première session, renseignez-vous sur leur expérience de travail avec des personnes qui partagent votre expérience. « Tout le monde mérite d'accéder aux soins d'une personne avec laquelle il se sent lié, qu'il s'agisse d'une personne qui partage ses antécédents ou d'autres qualités », déclare Jonas.
Mais Jonas prévient qu'il n'est peut-être pas possible de trouver un thérapeute qui partage tous les aspects de votre identité, car même les personnes ayant des points communs peuvent éprouver des préoccupations similaires différemment. «Mon travail consiste à distiller les symptômes (d'un patient) et à l'aider à les surmonter, au lieu de comprendre toutes les nuances de son expérience», explique-t-elle.
En fin de compte, la bonne personne est quelqu'un qui respecte qui vous êtes et qui vous fait sentir entendu.
Vous n'avez pas besoin de surmonter toutes vos inquiétudes ou de vous sentir complètement prêt à demander de l'aide. Faites un petit pas en contactant Associés en psychiatrie de NYU Langoneoù le personnel peut vous mettre en contact avec un spécialiste.
