VOUS ALLEZ dîner et vous voulez partager un apéritif de burrata avec vos amis, mais vous savez que vous allez avoir un énorme mal de ventre après. Très bien, toi pourrait soyez intolérant au lactose, mais vous ne vous sentez jamais mal après avoir mangé du yaourt, donc vous n'êtes toujours pas sûr.
L'intolérance au lactose se produit lorsque votre corps n'a pas assez d'enzyme lactase pour décomposer le lactose, le glucide présent dans les produits laitiers, explique Keri Glassman, RD, créatrice de Nutritious Life et une Santé des femmes membre du conseil consultatif. « Au lieu d'être digéré, il parvient jusqu'à votre intestin grêle où il est ensuite fermenté », provoquant des gaz, des ballonnements, des maux d'estomac, des crampes et de la diarrhée, dit-elle.
L'intolérance au lactose est extrêmement répandue, en particulier au sein des populations non blanches, telles que celles d'origine asiatique, africaine ou amérindienne, selon la National Library of Medicine (NIH). En fait, selon une étude réalisée en 2024 dans Le journal américain de nutrition clinique. Cependant, ce domaine d’étude est controversé et encore en développement.
Il peut être difficile de savoir si vous êtes intolérant au lactose, car cela se manifeste différemment pour tout le monde : une personne peut se sentir mal après avoir mangé n'importe quel type de produits laitiers, tandis que d'autres peuvent n'en manger que certaines formes, explique Glassman. Ou peut-être qu’une certaine quantité de produits laitiers fait du bien, mais toute quantité supérieure est une mauvaise nouvelle. Ce que vous mangez avec des produits laitiers peut également jouer un rôle : si vous mangez des frites avec de la pizza et que votre estomac est également sensible aux aliments frits, cela peut également provoquer ces symptômes.
La meilleure façon d'en être sûr est d'éviter tous les produits laitiers pendant une semaine, puis d'y ajouter une forme de produits laitiers, explique Glassman. (Assurez-vous simplement de le manger sans rien d'autre qui pourrait vous déranger, comme ces frites.) Si vous voulez vraiment être sûr que vous êtes intolérant au lactose, vous pouvez également passer un alcootest à l'hydrogène chez votre médecin. Vous respirerez dans un tube qui indiquera la quantité d'hydrogène présente dans votre respiration après avoir consommé du lactose, révélant ainsi la quantité de lactose que votre corps est incapable de décomposer, ajoute-t-elle.
Le traitement est assez individuel : « il est si spécifique, ce que quelqu'un peut gérer », dit Glassman. Certaines personnes suppriment tous les produits laitiers de leur alimentation parce qu'elles se sentent mal quoi qu'il arrive, tandis que d'autres décident de manger un croque monsieur de temps en temps parce que cela en vaut la peine, dit Glassman. Vous pouvez toujours prendre des comprimés de lactase dans les 15 minutes suivant votre repas, ce qui vous aidera à décomposer les produits laitiers car vous consommez l'enzyme. De même, vous pouvez également opter pour des fromages à faible teneur en produits laitiers (tous les fromages à pâte dure), qui sont généralement mieux tolérés car contenant moins de produits laitiers, ajoute-t-elle.
Au cours des dernières années, les chercheurs ont étudié le lien entre la prise de certains probiotiques pour améliorer le microbiote intestinal et mieux gérer le lactose, explique Glassman. C’est logique : si vous avez une mauvaise santé intestinale globale, prendre un probiotique (et manger plus de fibres) peut améliorer votre microbiome intestinal et donc réduire les problèmes de tolérance au lactose. Des études examinent également comment la génétique peut influencer l'intolérance au lactose, ce qui contribuera à créer des traitements sur mesure pour les personnes, explique Glassman.
Une méta-analyse de 2023 dans le Journal de la science quotidienne a examiné 12 études pour évaluer le lien entre la prise de probiotiques et le soulagement des symptômes de l'intolérance au lactose. Il a été constaté que les probiotiques, comme Lactobacillus acidophilus et Bifidobacterium, soulageaient les douleurs abdominales, la diarrhée et les gaz.
L'étude susmentionnée dans Le journal américain de nutrition clinique ont examiné 25 adultes asiatiques en bonne santé porteurs du génotype lactase non persistant (LP). Pendant 12 semaines, les participants ont consommé entre 6 et 24 grammes de lactose par jour, en augmentant cette quantité chaque semaine. Selon leurs tests respiratoires à l'hydrogène et leurs symptômes gastro-intestinaux, le lactose était bien toléré car la quantité de Bifidobactérie dans leurs tripes a augmenté tout au long du procès. L’étude a conclu que, puisque les bifidobactéries métabolisent le lactose sans produire de gaz, elles pourraient être la clé pour pouvoir manger des produits laitiers sans symptômes.
Il semble que les bifidobactéries soient actuellement à la pointe de la recherche, et que la quantité que vous avez dans votre intestin dépend de votre génétique, ainsi que de son interaction avec la consommation de produits laitiers, selon une recherche menée en 2024. Frontières de la nutrition. Mais les résultats sur son efficacité sont mitigés : une étude de 2021 en Intestin analysé les données sur la génétique, la composition du microbiome, l'alimentation et les troubles intestinaux au moyen de divers tests et questionnaires auprès de 959 participants avec et sans intolérance au lactose qui mangeaient des produits laitiers. Il a conclu que les symptômes ressentis par le groupe intolérant au lactose pourraient avoir été causé par le Bifidobacterium, plutôt que par le lactose.
Bien que les dernières recherches sur les traitements utilisant des probiotiques ne soient pas concluantes, nous sommes sur le point de comprendre comment les personnes intolérantes au lactose peuvent toujours savourer une part de pizza. D'ici là, la prochaine fois que vous sortirez dîner, prenez une lactase avant ou remplacez cette application de burrata par une application de parmesan.
