Ce que vous devez savoir sur les nouvelles lignes directrices historiques pour la santé cardiaque des femmes. Elles sont présentées de manière très intéressante. Par Korin Miller28 octobre 2026

Grande nouvelle en matière de santé cardiaque féminine : quatre organisations de santé majeures se sont réunies pour créer un cadre commun et des conseils cliniques pour la santé cardiaque des femmes à plusieurs étapes de la vie.

L'American Heart Association, l'American Academy of Pediatrics, l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) et la Society for Maternal-Fetal Medicine se sont réunis pour définir le cadre du « stade de la vie féminine » visant à protéger la santé cardiaque de la puberté jusqu'à la ménopause et au-delà. Le cadre (qui agit essentiellement comme un système de classification pour les prestataires médicaux) vient d'être publié dans la revue Circulation.

C'est un problème majeur pour de nombreuses raisons, notamment le fait de reconnaître que la santé cardiaque des femmes et les facteurs de risque changent au cours de la vie d'une femme. « Cela a mis du temps à venir », dit Nicole Weinberg, MDcardiologue au Women's Heart Center du Pacific Heart Institute à Santa Monica, en Californie.

Selon l’American Heart Association, les maladies cardiovasculaires sont la principale cause de décès chez les femmes, faisant plus de victimes que le cancer du sein, le cancer du poumon et les maladies pulmonaires chroniques réunies. Mais seules quatre femmes sur dix savent que les maladies cardiovasculaires constituent la plus grande menace pour leur santé.

Ce nouveau cadre sépare les facteurs de risque cardiovasculaire, ainsi que les besoins en soins, tout au long des différentes étapes de la vie d'une femme. Voici ce que vous devez savoir.

Quels sont les principaux enseignements à retenir pour chaque étape de la vie ?

Le cadre des étapes de la vie féminine est défini par les changements hormonaux spécifiques aux filles et aux femmes à différentes étapes de la vie, d'où son nom. Le cadre reconnaît également la grossesse comme un événement pouvant avoir un impact sur la santé cardiovasculaire à un ou plusieurs stades de la vie. Voici une répartition de chacun :

• Stade 1, périménarche: Cette étape est la transition autour des premières règles, l'âge approximatif d'une fille étant compris entre huit et 15 ans. Il est important de reconnaître les premières règles précoces (une première période avant l'âge de 12 ans) et le SPM s'ils apparaissent pendant cette étape.
• Stade 2, cycle ovarien: Une femme développe des cycles ovulatoires et hormonaux réguliers pendant cette période. La tranche d’âge approximative est de 15 à 44 ans. À ce stade, des saignements menstruels abondants ou irréguliers peuvent être des marqueurs précoces de risque cardiovasculaire, comme le SPM.
• Stade 3, périménopause: Cette étape représente la transition vers des durées de cycle variables, des cycles sautés et des changements hormonaux. Les femmes en périménopause ont généralement entre 45 et 51 ans. Les modifications du taux de cholestérol et de la santé métabolique au cours de cette étape peuvent être des signes précoces de risque cardiovasculaire. Identifier ce risque tôt et agir en conséquence peut réduire le risque de maladie cardiovasculaire.
• Stade 4, postménopause: Cette étape représente les années après la ménopause ou 12 mois après la dernière période menstruelle. Les femmes à ce stade ont souvent 51 ans et plus. Cette étape de la vie peut représenter jusqu'à 40 pour cent de la vie d'une femme. La plupart des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et des insuffisances cardiaques surviennent à ce stade et sont évitables à plus de 80 %.
• Grossesse, à n'importe quelle étape de la vie: Il s’agit de la période précédant, pendant et après la grossesse, et est considérée comme un « test de stress » biologique qui peut identifier des risques cardiovasculaires qui auraient pu être méconnus auparavant. Les changements survenus pendant la grossesse peuvent révéler un risque de maladie cardiovasculaire. Des complications telles que l'hypertension artérielle, la prééclampsie, le diabète gestationnel, les naissances prématurées, les bébés petits pour l'âge gestationnel et la mortinatalité peuvent augmenter le risque.

L'adoption de cette nouvelle façon de classer les étapes de la vie féminine « offre une opportunité transformatrice d'améliorer équitablement la santé cardiovasculaire de toutes les filles et de toutes les femmes », ont écrit les chercheurs dans l'article de synthèse.

Pourquoi est-ce une si grande nouvelle ?

Cela n’a jamais été fait auparavant. « Pour la première fois, quatre grands groupes médicaux s'accordent sur le fait que la santé cardiaque d'une femme est façonnée par chaque étape de sa vie, depuis ses premières règles jusqu'à la ménopause », déclare Jennifer Haythe, MDcodirectrice du Women's Heart Center du NewYork-Presbyterian/Columbia University Irving Medical Center.

Cela permet de remédier à la « fragmentation des soins » qui peut survenir entre les obstétriciens-gynécologues, les cardiologues et les autres spécialistes qui s'occupent des femmes, explique Sadiya Khan, MDprésident du groupe de rédaction collaborative et professeur d'épidémiologie cardiovasculaire à la Feinberg School of Medicine de l'Université Northwestern. « Nous parlons tous des langues différentes et nous parlons tous de différents niveaux de soins, mais ils sont tous connectés », dit-elle.

Le cadre est un « manuel de jeu partagé » que les médecins de différentes spécialités peuvent utiliser pour guider les soins aux patients, ainsi qu'un langage compréhensible et facile à communiquer pour tout le monde, explique le Dr Khan. « Il s'agit vraiment de relier des aspects de la santé que nous pensons déconnectés », dit-elle.

Comment cela va-t-il changer les soins ?

Ce nouveau système contribue à combler le fossé entre la vision des soins cardiovasculaires comme quelque chose de complètement distinct de la santé des femmes. « Cela vise à recadrer la santé cardiovasculaire dans le cadre des soins prodigués aux femmes », explique le Dr Khan. « N'importe laquelle de ces choses peut influencer l'autre. »

Weinberg affirme que le cadre créera « une vision plus unifiée » de la santé des femmes. « En créant une feuille de route partagée par les pédiatres, les cardiologues, les obstétriciens-gynécologues et les médecins en médecine materno-fœtale, des éléments tels que le SPM, les règles irrégulières, les complications de la grossesse et les changements métaboliques liés à la périménopause seront traités comme de véritables signaux de santé cardiaque, de sorte que les signes avant-coureurs ne soient pas manqués », explique Haythe.