L’alopécie est un terme générique pour la perte de cheveux, et l’alopécie areata (AA) est une cause fréquente de perte de cheveux qui peut affecter n’importe qui à tout âge. Il en résulte généralement de petites plaques rondes de calvitie sur le cuir chevelu, bien que les cheveux ailleurs sur le visage et le corps puissent également être affectés par la pelade.
Ici, Anabel Kingsley, trichologue consultante et présidente de marque des cliniques Philip Kingsley, explique à Bazar les causes de la pelade et les options de traitement pour ceux qui en souffrent.
Quelles sont les principales causes de la pelade chez les femmes et les hommes ?
« L’alopécie areata (AA) est considérée comme une maladie auto-immune, où votre corps traite certains follicules pileux comme des envahisseurs étrangers et les attaque – similaire à ce qui se passe lorsque votre corps cible un agent pathogène dangereux. Ce qui déclenche cette réponse n’est pas entièrement compris, mais 90 % des cas sont associés à un stress, un choc, un deuil, une maladie ou un accident.
« L’alopécie areata peut également être héréditaire, et elle est plus fréquente chez les personnes atteintes d’autres maladies auto-immunes, telles que le diabète sucré, l’anémie pernicieuse, la colite ulcéreuse, le vitiligo et la maladie d’Addison. Elle a également été liée à une carence en vitamine D, et les infections virales. »
En quoi diffère-t-elle des autres types d’alopécie ?
« Il existe de nombreux types d’alopécie, et c’est le mot qui le précède qui explique de quel type il s’agit. ‘Areata’ signifie ‘dans les zones’ – et l’alopécie areata est un type de perte de cheveux qui se produit en plaques distinctes et souvent circulaires sur le Il peut également affecter les sourcils, les cils et les poils de la barbe.
« La pelade est une perte de cheveux auto-immune ; la plupart des autres types de perte de cheveux ne sont pas auto-immunes. Elle ne cicatrise pas, ce qui signifie qu’elle ne provoque pas de cicatrices sur le cuir chevelu.
« Il existe des variantes de l’alopécie areata qui sont plus sévères. L’alopécie totale fait référence à la perte totale des cheveux du cuir chevelu, l’alopécie universelle affecte tous les cheveux du corps et l’alopécie incognita est une perte diffuse des cheveux du cuir chevelu. »
Comment traiter la pelade ?
« Dans de nombreux cas, l’alopécie areata se résout spontanément. Les données actuelles suggèrent que 34 à 50 % des personnes se rétablissent en un an.
« Il existe des traitements étudiés pour aider à provoquer une rémission et encourager la repousse des cheveux. Par exemple, les stéroïdes topiques et intralésionnels, la luminothérapie UV, les irritants topiques et les immunomodulateurs systémiques. La gestion du stress fait également partie intégrante d’un plan de traitement. Cependant , les symptômes peuvent réapparaître. Malheureusement, il n’est pas possible de prédire quand ni où cela se produira – et si le traitement fonctionnera ou non. Dans notre clinique de Londres, nous utilisons une combinaison de thérapie UV et de stimulants.
« Il existe également de nouveaux traitements qui n’ont pas encore été correctement testés en ce qui concerne les AA, tels que le PRP (injections de plasma riche en plaquettes, où une concentration des propres plaquettes d’un patient est injectée pour accélérer la guérison), le microneedling, les inhibiteurs de JAK (un type de médicament qui agit en inhibant l’activité d’une ou plusieurs enzymes de la famille des Janus kinases) et l’hydroxychloroquine (un médicament anti-rhumatismal modificateur de la maladie). »
La pelade peut-elle être guérie?
« Malheureusement non. L’alopécie areata est une maladie imprévisible et les voies qui la sous-tendent ne sont pas entièrement comprises ; les traitements aident souvent, mais sa guérison ne peut être garantie. Quelqu’un peut avoir une occurrence d’AA dans sa vie, et cela ne revient jamais. Cependant, il peut également se reproduire spontanément des semaines, des mois, des années ou des décennies après la disparition d’un patch ou de patchs précédents. »
Pouvez-vous jamais atteindre une repousse complète?
« Oui – les cheveux repoussent souvent spontanément même sans traitement. Cependant, moins cela est probable avec le plus de patchs que vous avez, plus la zone affectée est grande et plus la condition est active pendant longtemps. »
Quelles sont les choses essentielles dont les personnes souffrant d’alopécie areata devraient être conscientes ?
« Gérer votre niveau de stress est peut-être la chose la plus importante que vous puissiez faire lorsque vous souffrez d’alopécie areata. Le stress peut non seulement aggraver les AA, mais il peut également provoquer d’autres types de perte de cheveux – qui peuvent survenir parallèlement aux AA.
« Bien manger aidera également à soutenir la croissance des cheveux de votre cuir chevelu qui ne sont pas affectés par les AA.
« Une autre chose vraiment importante est de faire attention à l’endroit où vous cherchez des conseils et un traitement. Si une clinique vous promet une repousse, veuillez vous éloigner. Il existe de nombreux endroits qui aiment jouer sur les insécurités des hommes et des femmes. »
Vous préférerez peut-être porter une perruque ou essayer des extensions de cheveux pour aider à camoufler la perte de cheveux en attendant la guérison de la pelade. La British Skin Foundation explique que le service d’orthèses (appareils chirurgicaux) de votre hôpital local sera en mesure de vous conseiller sur la gamme de postiches disponibles sur le NHS et pourra vous recommander des fournisseurs locaux sensibles aux besoins des personnes atteintes d’AA en particulier. Cependant, ils notent qu ‘ »il est important d’éviter une tension excessive sur les cheveux lorsque cela est fait, car cela pourrait provoquer une perte de cheveux, appelée alopécie de traction ».
Si vous souffrez d’alopécie, le BSF suggère de rejoindre un groupe de soutien aux patients (comme Alopecia UK ou la National Alopecia Areata Foundation) et de rencontrer d’autres personnes atteintes d’AA pour faciliter l’adaptation à votre état.
Vous aimez cet article ? Inscrivez-vous à notre nouvelle newsletter pour recevoir plus d’articles comme celui-ci directement dans votre boîte de réception.
S’INSCRIRE
